Γράφει ο Κωνσταντίνος Κουτρούπας *

Η πραγματικότητα πίσω από τις εξαγγελίες της ΔΕΘ και η ανάγκη για ένα ισχυρό δημόσιο Ε.Σ.Υ.

Οι εξαγγελίες του πρωθυπουργού στη ΔΕΘ για την Υγεία παρουσιάστηκαν ως ένα ακόμη σημαντικό βήμα ενίσχυσης του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Ως γιατρός που δραστηριοποιούμαι στην Πιερία, αλλά και ως υποψήφιος βουλευτής του ΠΑΣΟΚ, θεωρώ υποχρέωσή μου να δω αυτές τις εξαγγελίες όχι μέσα από το επικοινωνιακό τους περίβλημα, αλλά μέσα από την πραγματικότητα που βιώνουν καθημερινά οι πολίτες και οι επαγγελματίες υγείας στον τόπο μας.

Γιατί στην Υγεία η αποτελεσματικότητα μιας πολιτικής κρίνεται στην πράξη. Κρίνεται από το αν ο ασθενής μπορεί να βρει γιατρό, να εξεταστεί εγκαίρως και να λάβει τη θεραπεία που χρειάζεται.

Η ανακοίνωση μέτρων όπως η επιδότηση στέγασης και η επιστροφή αναδρομικών για γιατρούς που υπηρετούν στην περιφέρεια μπορεί ασφαλώς να προσφέρει μια πρόσκαιρη οικονομική ανακούφιση.

Η στελέχωση των περιφερειακών νοσοκομείων, όμως, δε θα λυθεί μόνο με ένα επίδομα. Χρειάζεται ένα συνολικό και μόνιμο πλαίσιο κινήτρων: αξιοπρεπείς αποδοχές, καλύτερες συνθήκες εργασίας, αντιμετώπιση των εξαντλητικών εφημεριών και πραγματικές προοπτικές επαγγελματικής και επιστημονικής εξέλιξης.

Γιατί ο γιατρός που καλείται να καλύψει διαρκώς τα κενά ενός υποστελεχωμένου νοσοκομείου δε χρειάζεται απλώς ένα μεγαλύτερο επίδομα. Χρειάζεται να μπορεί να εργάζεται με ασφάλεια και αξιοπρέπεια.

Η πρόληψη πρέπει να οδηγεί και στη θεραπεία

Η επέκταση των δωρεάν προληπτικών εξετάσεων είναι μια θετική κατεύθυνση. Η πρόληψη αποτελεί θεμέλιο κάθε σύγχρονου συστήματος Υγείας.

Όμως η πρόληψη δεν ολοκληρώνεται όταν πραγματοποιηθεί μια εξέταση.

Ο πολίτης που θα λάβει ένα παθολογικό ή ύποπτο αποτέλεσμα πρέπει να έχει άμεση πρόσβαση στον γιατρό, στον απαραίτητο διαγνωστικό έλεγχο και, εφόσον απαιτείται, στη θεραπεία.

Διαφορετικά, δημιουργούμε ένα σύστημα που εντοπίζει το πρόβλημα αλλά δυσκολεύεται να το αντιμετωπίσει εγκαίρως.

Η ισχυρή Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και η επαρκώς στελεχωμένη δευτεροβάθμια περίθαλψη είναι δύο απαραίτητα και αλληλένδετα κομμάτια ενός λειτουργικού συστήματος Υγείας.

Στην Πιερία δε μας λείπουν μόνο οι υποδομές. Μας λείπουν άνθρωποι.

Η κτιριακή αναβάθμιση των νοσοκομείων είναι ασφαλώς αναγκαία. Ένα σύγχρονο ΕΣΥ χρειάζεται σύγχρονες υποδομές και σύγχρονο εξοπλισμό.

Αλλά ένα νοσοκομείο δε λειτουργεί μόνο με το κτίριο.

Στην Πιερία έχουμε ένα Νοσοκομείο Κατερίνης με σημαντικές κτιριακές υποδομές. Το κρίσιμο ερώτημα είναι αν διαθέτει το απαραίτητο ανθρώπινο δυναμικό ώστε αυτές οι υποδομές να αξιοποιούνται πλήρως προς όφελος των ασθενών.

Γιατί τα μηχανήματα δεν εξετάζουν μόνα τους τους ασθενείς. Οι χειρουργικές αίθουσες δεν λειτουργούν χωρίς γιατρούς και νοσηλευτές. Οι σύγχρονες υποδομές δεν μπορούν να υποκαταστήσουν το ανθρώπινο δυναμικό.

Η εικόνα από το δικό μου ιατρείο

Υπάρχει, όμως, και μια πραγματικότητα που δεν αποτυπώνεται εύκολα στους κυβερνητικούς δείκτες.

Ως γιατρός στον ιδιωτικό τομέα, συναντώ καθημερινά στο ιατρείο μου πολίτες από την Κατερίνη και ολόκληρη την Πιερία που καταφεύγουν στην ιδιωτική υγεία, επειδή δεν μπορούν να εξυπηρετηθούν έγκαιρα από το δημόσιο σύστημα.

Και αυτό έχει κοινωνικό κόστος.

Για έναν άνθρωπο που δυσκολεύεται να ανταποκριθεί στις καθημερινές του υποχρεώσεις, η επίσκεψη στον ιδιώτη γιατρό δεν είναι πάντοτε επιλογή. Μπορεί να είναι αναγκαστική λύση.

Αυτό δεν είναι μια θεωρητική συζήτηση για το ΕΣΥ.

Είναι η καθημερινότητα ενός ασθενούς που χρειάζεται ιατρική φροντίδα και αναζητά πού θα απευθυνθεί.

Και όταν οι δημόσιες δομές αδυνατούν να καλύψουν τις ανάγκες, ο ιδιωτικός τομέας γίνεται συχνά η αναγκαστική διέξοδος.

Αυτό όμως δεν μπορεί να αποτελεί τη στρατηγική ενός δημόσιου συστήματος Υγείας.

Το ΕΣΥ χρειάζεται αναγέννηση

Το Εθνικό Σύστημα Υγείας αποτελεί μία από τις σημαντικότερες κοινωνικές κατακτήσεις της μεταπολιτευτικής Ελλάδας. Το ΠΑΣΟΚ το ίδρυσε και σήμερα έχει την πολιτική ευθύνη να καταθέσει ένα σύγχρονο σχέδιο για την αναγέννησή του.

Χρειαζόμαστε ένα ΕΣΥ που θα επενδύει όχι μόνο σε κτίρια και εξοπλισμό, αλλά κυρίως στους ανθρώπους του.

Χρειαζόμαστε ουσιαστικές αυξήσεις στις αποδοχές των υγειονομικών, ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά, μόνιμα επιστημονικά και οικονομικά κίνητρα για τη στελέχωση των περιφερειακών νοσοκομείων και ισχυρή Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Και χρειαζόμαστε κάτι ακόμη: να σταματήσουμε να μετράμε την επιτυχία της πολιτικής Υγείας με το πόσες εξαγγελίες έγιναν και να την μετράμε με το αν ο πολίτης βρίσκει γιατρό όταν τον χρειάζεται.

Η Πιερία δε χρειάζεται ένα ακόμη κυβερνητικό αφήγημα για την Υγεία.

Χρειαζόμαστε γιατρούς στα χωριά και στην ύπαιθρο, όχι μόνο μία ή δύο φορές τον μήνα. Για να νιώθουν ασφάλεια οι ηλικιωμένοι, οι οικογένειες και οι νέοι γονείς.

Χρειάζεται ένα Νοσοκομείο Κατερίνης πλήρως στελεχωμένο, λειτουργικές δημόσιες δομές και ένα σύστημα Υγείας που θα βρίσκεται πραγματικά δίπλα στον πολίτη.

Γιατί η ασθένεια δεν κάνει διακρίσεις. Και δεν μπορεί η πρόσβαση στην Υγεία να εξαρτάται από το ποιος έχει τη δυνατότητα να πληρώσει και ποιος όχι.

Απέναντι στην ασθένεια, όλοι πρέπει να είμαστε ίσοι.